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肺炎康复综合解决方案,建议收藏!

发布者:好博医疗浏览次数:0发布时间:2020-03-02 09:37

     2019年12月以来,新型冠状病毒肺炎在武汉暴发并迅速传播至全国,给患者的生命安全和中国社会经济等带来严重损害。

     虽然目前疫情已经逐步缓解,治愈人数也逐步增加,但很多患者因长期卧床,缺乏运动带来很多的并发症,心肺功能和身心状态都有明显的下降,因此好博根据《2019 新型冠状病毒肺炎呼吸康复指导意见第二版》,《广东省新型冠状病毒肺炎疫情防控特殊时期加强 康复医疗防护和质控工作的指导意见( 第一版)》为大家整理了肺炎康复方案如下:

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康复目标:


(一)短期目标(原则上2周内)


1.提高通气效率。

2。提高有效肺容量。

3。改善氧合。

4.减少呼吸做功,缓解呼吸困难。

5。促进气道分泌物的清除。

6.预防身心机能恶化和增强活动能力。

7.预防深静脉血栓、皮肤压疮等并发症。

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(二)长期目标


1.重塑活动能力和健康。

2.重返社会,回归工作岗位。

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康复方案:

01

肺康复:

消炎:对肺部及支气管进行消炎,是肺炎患者首要的治疗方式,推荐使用微波等高频设备,微波是高频电磁波,透入组织较深,可达3~7cm,可增强白细胞吞噬能力,提高机体免疫功能,促进机体新陈代谢,促进炎症的吸收和消散。一直以来在小儿肺炎中有众多的报道。

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▲  微波治疗机

排痰:肺炎患者有严重的分泌物潴留和排痰困难,针对这样的情况,可应用体位引流、 拍背等手法及振动排痰等技术,根据患者痰液在肺的具体部位,选择合适的体位,将支气管出口垂直朝下的体位,使各大支气管中的痰液移动到中心气道,排出体外,每天可进行2~3次,每次1~2小时,在清晨进行效果较好,不宜在餐后或胃残留物较多时进行。引流治疗结束后让患者缓慢坐起并休息一会,防止出现低血压的征兆。

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★  多体位康复床可协助医务人员对患者进行体位的调整,配合振动排痰机,达到最优的治疗效果。

02

吞咽言语康复:

吞咽治疗应停止冰刺激、口腔感觉、摄食训练, 以吞咽器官的主动运动训练、辅助手法、吞咽电刺激为主。

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▲  吞咽神经和肌肉电刺激仪

言语训练避免面对面近距离治疗, 尽可能借助言语训练软件治疗。

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▲  语言认知康复系统

03

床边康复:

肺炎患者因长期卧床,易发生肌肉萎缩,下肢静脉血栓,压疮,关节活动受限等并发症,同时为了保护医护人员的健康安全,应尽可能减少肢体的接触,如被动运动等康复方案,建议尽量用相关设备进行,并做好设备的消毒。


肌肉萎缩患者卧床期间做等长收缩,或采用神经肌肉电刺激,维持肌肉功能。

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▲  神经和肌肉电刺激仪

下肢静脉血栓:对于卧床患者,可指导踝泵运动或使用弹力袜,以防止下肢深静脉血栓的发生,同时每天规律的使用空气波压力治疗仪,辅助下肢的血液循环。


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▲  空气波压力治疗仪

关节活动受限:减少医务人员参与的被动活动,以关节康复器,床边上肢便携训练器等代替人手的操作。

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▲  关节康复器

04

运动康复:

离床患者可在使用呼吸控制技术的帮助下,在床边行坐站转移和原地踏步等活动。所有活动以不引起 血氧饱和度和血压下降为原则。为保证训练的效果,同时减少医务人员感染的风险,建议采用智能的四肢联动情景互动等设备,代替医务人员进行对患者训练的监督和指导。

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▲  四肢联动康复器


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▲  情景互动评估与训练系统

05

精神康复:

新冠肺炎不仅是一种疾病,也是一种群体灾难性事件,因此将给患者带来长期的心理压力。在康复评估和治疗的期间,需注意识别患者的不良心理状态,如创伤后再体验、回避、麻木、警觉、焦虑、抑郁、失眠等表现。应采取认知疗法,放松训练等舒缓患者不良的情绪,例如冥想,催眠,音乐疗法

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▲  脑波体感音乐放松系统


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